肺心病

由于肺或肺部血管病变使心脏负担增加所引起的心脏病，叫做肺源性心脏病，简称“肺心病”。中医属于“喘证”。认为由于外感和内伤引起。肺心病有几种类型，最常见的是慢性肺源性心脏病。我们平常讲的肺心病，即慢性肺源性心脏病。病因多见于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、支气管扩张等，其次为肺结核、胸廓畸形等。临床表现为长年慢性咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、喘憋等症状，体查有紫绀、桶状胸、肋间隙增宽，肺叩诊过清音，听诊可及干、湿罗音。肺动脉高压及右心室肥厚表现为肺动脉第二心音亢进及腹部剑突不显著心脏搏动。心电图出现肺性P波。X线、超声心动图等检查可帮助诊断。

本病我国寒冷地区发病尤多，平均发病率为0.5％，老年人易患本病。肺心病严重时将发生呼吸衰竭和心力衰竭，因此在肺心病未加重时注意调养，对本病防治有重要意义。

（一）起居调养法

起居要有规律，注意保暖，避免感冒。积极防治慢性支气管炎、支气管哮喘等。久病之人，应常翻身拍背、助痰液排出。

（二）药物调养法

1．常用验方

（1）鸡血藤、茯苓、猪苓、泽泻、木通、车前草各30克，红花、生姜、桂心各9克，赤芍、丹参各15克，郁金18克，附片24克，白术12克。水煎，每日1剂，分2次服。

（2）党参、车前子、炒丹参各15克，麦冬、炙桑皮、瓜蒌皮、冬瓜仁各12克，葶苈子、五味子、川贝母、沉香各9克。水煎，每日1剂，分2次服。

（3）附片6克，茯苓15克，白术9克，芍药9克，干姜3克，党参15克，黄芪15克，五味子9克，水煎，每日1剂，分2次服。

（4）干地龙肉30克，生甘草30克，共研细末，每次3克，每日2次，温水冲服。

2．常用中成药

（1）固本咳喘丸，每次9克，每日2～3次。

（2）如有呼吸困难、呼多吸少等，用金匮肾气丸，每次9克，每日2次。

（3）黑锡丹，每次服5克，每日2次，用于有痰鸣喘促者。

（三）饮食调养法

戒烟酒，忌油腻、辣椒、葱、蒜等刺激性食物，宜进清淡饮食，可常服药茶、药膳等。

（1）徐长卿6克，放暖水瓶内浸泡3小时代茶饮。

（2）用猪肾1个，党参、当归各15克，将猪肾洗净切片，党参、当归用纱布包好，同放砂锅内煎煮，熟后去药渣调味服食，隔天1次。

（3）猪心1个，洗净，加入琥珀粉、党参粉各5克，放砂锅内小火炖熟，加适量调味品，食肉喝汤，隔日1次。

（四）针灸调养法

（1）脊电针法：取坐位，头稍低下，选大椎、二椎下、陶道穴，用28号2寸毫针缓慢刺入，深度在1.5～2寸之间，通电后如针感未感传到胸部时以手法调正之。治疗机为国产Ｇ—6805治疗仪，频率ＨＺ80，强度3～20毫安，一般以病人有满意之针感和能耐受为度。三穴可交替使用，隔日1次，10次1疗程。治疗期一般停用其它药物，气喘严重者可临时服用氨茶碱。

（2）取肺俞、肾俞、膏肓俞，将生姜片摊在穴上，用艾条灸，至局部发热为止。3～5天治疗1次，8次为1疗程。

（五）体育调养法

平时适当锻炼身体、以增强抵抗力。坚持作腹式呼吸，即吸气时腹壁鼓起，膈肌下降，深吸气；呼气时腹壁瘪下去，膈肌上升，细呼气。呼气的时间要比吸气时间长，避免过分用力和闭气。每次练习5分钟，渐增加到10～15分钟，每天早晚练习1次。

（六）其他调养法

（1）小米50克，羊胎1只，先煮羊胎至半熟，后入小米熬成粥，粥肉同食，日有2次，

（2）羊骨1000克，粳米100克，葱白2根，生姜3～5片，细食盐少许。将鲜羊骨槌碎，加清水煎汤，取汁与粳米同煮，将熟时加入食盐、生姜片、葱白片。再稍煮片刻即成。早晚温热空腹食。