陆瘦燕针灸医案·少阳犯胃胃痛篇

时间：2009-10-20 |来源：三九中医药网 收集整理|点击：次

邱某某 男 64岁 龙华门诊号68994
    初诊：1964年8月18日，1961年5月因腹痛、黄疸反复发作而在松江人民医院施行总胆管引流术（胆囊未切除，有否结石不详），术后诊断为慢性胆囊炎、慢性胰腺炎，手术后腹痛发作依旧，每遇饮食不节，即引起上腹部当胃而痛，平时两胁胀痛，头昏乏力，脉濡细，舌质暗红，苔白腻。甲木犯胃，湿浊中阻，治拟疏泻少阳，化湿和胃。
    处方：胆俞（泻，双）阳纲（泻）阳陵泉（泻，双）内关（泻，双）足三里（补，双）
    手法：捻转补泻，留针10分钟
    根据上方，每周针治两次，脘腹隐痛渐减，胃纳亦增，唯大便仍日行一、二次，此乃脾阳不振，中焦运化失司，肝胆之气横逆所致。自第七诊后，于原方基础上再加肝俞（泻）、脾俞（补）。至第十诊时，大便、食欲均已正常，胁痛得除，乃结束第一疗程而嘱调治休养。
    按：本例患者，因胆气郁结，甲木来侮，以致胃失中和，湿浊之邪阻滞中宫而发病，平时两胁胀痛者是木失疏达之候。陆师参考病史，断为邪在少阳，故取胆俞、阳纲、阳陵泉（胆合）以泻胆火，而清湿热，此治本之法。佐内关，是八脉交会八穴之一，通于阴维，主胃心胸之病；足三里是胃腑合穴，二穴相配能宽胸理气，和胃健脾，故针治后，脘腹隐痛渐减，胃纳渐增。但大便仍日行二次，木邪侮土之象还未尽除，故于七诊后再加泻肝俞以疏木邪，加补脾俞，以佐健运。续治三次而诸症得以痊愈。